Un giovane diciannovenne si presenta nel tuo studio. Ha concluso le scuole superiori qualche settimana fa. Già a prima vista si capisce che Richard non è come i suoi coetanei pieni di forza ed energia e che passano la maggior parte del loro tempo insieme.
Parlate. Gli chiedi della sua famiglia.
"Ho una sorella gemella. E un fratello più piccolo", elenca i suoi fratelli a bassa voce. È laconico.
Consulti la sua cartella clinica. Ha una storia familiare positiva. Dopo la gravidanza del fratello più piccolo, la madre ha sofferto di psicosi post-partum. La sorella di sua madre si è suicidata per ragioni sconosciute.
"Il ragazzo ha difficoltà nell'esprimersi e frequenta regolarmente sessioni di logopedia" documenta il pediatra in una precedente cartella clinica. Per il resto si è sviluppato come qualsiasi altro bambino sano.
"Nella tua cartella clinica vedo una visita da uno psichiatra pediatrico quando avevi sedici anni, cosa era successo?" chiedi al paziente. Questa volta parla a voce più alta. Probabilmente si rende conto del suo problema.
"Mi ci ha portato mio padre. Era infastidito dal fatto che non volessi più giocare a hockey come facevo prima. E che non avevo voglia di frequentare i miei coetanei. Ha detto che stavo cambiando. È vero che spesso stavo in piedi e fissavo il vuoto", ammette Richard.
Ricorda anche che in quel periodo ha iniziato ad avere problemi di concentrazione. Questi sintomi sono confermati nella sua cartella clinica.
"Il paziente afferma di essersi sentito assente per circa tre mesi in un anno e di non riuscire a ricordare cose comuni. Le attività che prima gli piacevano ora non lo soddisfano più. Preferisce stare a casa a riposare" rivelano le cartelle cliniche di tre anni fa.
Continua andando alla prima diagnosi.
Questo caso di paziente virtuale è stato creato sulla base della pratica clinica al di fuori dell'UE e può, quindi, includere una pratica.
Sono d'accordo con la riproduzione di un caso di paziente virtuale creato al di fuori dell'UE. Non trarrò alcuna conseguenza da questo caso per il mio o per qualsiasi altro studio, poiché questo caso può contenere un uso non approvato di un farmaco approvato.